结肠息肉多数情况下不会癌变，但部分类型存在恶变风险，主要与息肉病理类型、大小、数量、生长速度等因素有关。
1、病理类型炎性息肉和增生性息肉癌变概率极低，腺瘤性息肉中管状腺瘤恶变率较低，绒毛状腺瘤和混合型腺瘤恶变风险较高。
2、息肉大小直径小于5毫米的息肉癌变风险较小，超过10毫米的息肉恶变概率明显增加，直径超过20毫米的息肉需高度警惕。
3、数量因素单发息肉癌变风险相对较低，多发息肉或家族性腺瘤性息肉病患者癌变概率显著增高，需定期进行肠镜监测。
4、生长速度生长缓慢的息肉恶变风险较低，短期内快速增大的息肉可能提示恶变倾向，建议通过定期复查对比判断生长速度。
建议结肠息肉患者每1-3年复查肠镜，保持低脂高纤维饮食，限制红肉摄入，发现异常增大或出血等症状及时就医。
