什么是中晚期胃癌

Question

什么是中晚期胃癌

Answer 1

中晚期胃癌是指肿瘤已突破胃壁黏膜下层，可能伴随局部淋巴结转移或远处器官转移的进展期胃癌，主要分为局部进展期和转移期两个阶段。

1、局部进展期

肿瘤浸润至胃壁肌层或浆膜层，可能出现上腹持续疼痛、呕血黑便等症状，需通过胃镜活检联合CT评估分期。

2、转移期

癌细胞通过淋巴或血液转移至肝脏、腹膜等器官，常见恶病质、黄疸、腹水等表现，PET-CT可明确转移范围。

3、病理特征

以低分化腺癌为主，HER2阳性率约20％，常伴随TP53基因突变，胃镜下可见溃疡型或浸润型病灶。

4、治疗原则

以全身化疗为基础，局部进展期可考虑新辅助化疗后手术，转移期主要采用靶向治疗联合姑息性化疗。

确诊后应限制腌制食品摄入，选择易消化的高蛋白食物，治疗期间需定期监测营养指标和肿瘤标志物变化。