输尿管结石需要与肾绞痛、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、膀胱炎等疾病进行鉴别诊断。
1、肾绞痛肾绞痛与输尿管结石症状相似,表现为突发性腰腹部剧痛,可通过泌尿系统超声或CT检查鉴别,治疗需解除梗阻并缓解疼痛。
2、急性阑尾炎右侧输尿管结石易与急性阑尾炎混淆,但阑尾炎疼痛多始于脐周后转移至右下腹,伴有发热和白细胞升高,需通过腹部查体和影像学鉴别。
3、卵巢囊肿蒂扭转女性患者需鉴别卵巢囊肿蒂扭转,该病表现为突发下腹剧痛伴盆腔包块,妇科检查和盆腔超声可明确诊断,需紧急手术治疗。
4、膀胱炎膀胱炎可出现下腹痛和尿频症状,但无典型肾区叩击痛,尿常规显示白细胞增多,尿培养可确诊,需抗生素治疗。
出现腰痛或腹痛症状应及时就医,完善影像学检查明确诊断,日常需保持充足饮水量,减少高草酸食物摄入。