平均红细胞血红蛋白含量偏低可能由缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病贫血、维生素B12缺乏等原因引起，需结合实验室检查明确病因。
1、缺铁性贫血铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少，表现为乏力、头晕。可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物，同时增加红肉、动物肝脏摄入。
2、地中海贫血遗传性珠蛋白合成障碍引发小细胞低色素性贫血，伴脾肿大、黄疸。需进行输血治疗或使用去铁胺，重型患者可能需造血干细胞移植。
3、慢性病贫血炎症性疾病抑制铁利用，常见于类风湿关节炎、慢性感染。需治疗原发病，必要时使用促红细胞生成素，配合富铁饮食。
4、维生素B12缺乏内因子缺乏或吸收不良影响红细胞成熟，出现舌炎、肢体麻木。可肌注维生素B12注射液，口服甲钴胺，增加鱼类、蛋类摄入。
建议完善铁代谢、血红蛋白电泳等检查，避免自行补铁，长期素食者需监测营养指标，合并胃肠道症状时应排查吸收障碍性疾病。
