手术后一年疤痕未消退可通过硅凝胶制剂、压力治疗、激光治疗、手术修复等方式改善。疤痕持续存在可能与体质因素、伤口护理不当、感染或瘢痕体质有关。
1、硅凝胶制剂硅酮类外用制剂可软化疤痕组织,适用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩,常用药物包括硅凝胶疤痕贴、复方肝素钠尿囊素凝胶、多磺酸粘多糖乳膏。
2、压力治疗通过持续压迫抑制疤痕增生,适用于四肢或躯干部位较大疤痕,需配合弹力绷带或压力衣使用6个月以上。
3、激光治疗脉冲染料激光可改善疤痕红斑,点阵激光能促进胶原重塑,需分次治疗3-5次,每次间隔1-2个月。
4、手术修复对顽固性瘢痕疙瘩可采用疤痕切除术联合放射治疗,或局部注射糖皮质激素如曲安奈德。
疤痕恢复期间需避免日光暴晒,保持局部清洁干燥,瘢痕体质者应尽早就医评估。饮食可适当补充维生素C和优质蛋白促进皮肤修复。