房性逸搏心律可能由窦房结功能抑制、迷走神经张力增高、心肌缺血、药物作用等原因引起。
1、窦房结功能抑制窦房结自律性降低导致次级起搏点房性逸搏心律代偿，常见于窦性心动过缓或窦性停搏，可通过心电图确诊，必要时使用阿托品或异丙肾上腺素提高心率。
2、迷走神经张力增高夜间睡眠或运动员静息状态下迷走神经过度兴奋抑制窦房结，通常无需治疗，症状明显时可考虑使用山莨菪碱或心宝丸调节自主神经功能。
3、心肌缺血冠状动脉供血不足导致窦房结功能障碍，多伴随胸痛、胸闷症状，需完善冠脉造影，可使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯改善心肌供血。
4、药物作用β受体阻滞剂、地高辛等药物过量可抑制窦房结功能，表现为头晕、乏力，需调整药物剂量或换用胺碘酮等替代治疗。
建议定期监测心电图，避免剧烈运动诱发心律失常，控制高血压、糖尿病等基础疾病可降低发病风险。
