甲状腺B超回声不均匀可能由甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进、甲状腺癌等原因引起，可通过药物治疗、手术切除、放射性碘治疗等方式干预。
1、甲状腺炎桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病会导致甲状腺组织弥漫性损伤，表现为低回声区与纤维化高回声混杂。治疗需口服左甲状腺素钠维持功能，急性期可短期使用泼尼松。
2、甲状腺结节良性结节或囊性变时，超声显示局灶性回声不均伴边界清晰。直径超过10毫米的实性结节建议细针穿刺活检，确诊良性者可服用夏枯草胶囊观察。
3、甲状腺功能亢进格雷夫斯病引起的腺体增生表现为弥漫性回声减低伴血流增多。治疗选用甲巯咪唑抑制激素合成，严重者需放射性碘-131破坏甲状腺组织。
4、甲状腺癌乳头状癌等恶性肿瘤呈现边缘模糊的低回声团块伴微钙化。确诊后需手术切除病灶，术后根据病理分期决定是否辅以碘-131治疗。
发现甲状腺回声异常应复查甲状腺功能五项，日常避免高碘饮食，规律作息有助于维持内分泌稳定。
