食道癌患者进食困难可通过鼻饲管喂养、胃造瘘术、静脉营养支持、药物缓解梗阻等方式改善。食道癌导致吞咽障碍通常由肿瘤阻塞、食管狭窄、神经压迫、炎症反应等原因引起。
1、鼻饲管喂养通过鼻腔插入营养管直达胃部，短期解决进食问题。需定期更换导管并保持清洁，避免反流性肺炎。
2、胃造瘘术手术在腹壁建立永久性喂养通道，适用于长期无法经口进食者。术后需每日消毒造瘘口，使用专用营养制剂。
3、静脉营养支持通过中心静脉输注营养液维持机体需求，适合完全不能耐受肠内营养者。需监测电解质平衡，防止导管感染。
4、药物缓解梗阻质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸反流，镇痛药如吗啡缓释片缓解疼痛，促动力药如多潘立酮帮助排空。
建议选择高热量流质饮食，少量多餐，进食时保持坐位。定期评估营养状况，必要时联合放疗缩小肿瘤改善进食。
