贫血本身不会直接导致白血病,但某些类型的贫血可能与白血病存在关联。贫血与白血病的关系主要有骨髓造血功能异常、遗传性疾病、放化疗副作用、慢性炎症诱发等。
1、骨髓造血异常再生障碍性贫血等疾病可能导致骨髓造血功能衰竭,长期未治疗可能增加骨髓增生异常综合征风险,这类患者需定期监测血常规,必要时使用环孢素、抗胸腺细胞球蛋白等免疫抑制剂。
2、遗传性疾病范可尼贫血等遗传性贫血患者存在DNA修复缺陷,白血病发生概率显著增高,建议家长定期带孩子进行骨髓穿刺检查,可考虑异基因造血干细胞移植治疗。
3、治疗副作用白血病患者接受放化疗后常出现治疗相关性贫血,表现为血红蛋白持续下降,这种情况需要根据病因使用促红细胞生成素或输注红细胞悬液改善症状。
4、慢性炎症诱发骨髓纤维化等慢性病伴随的贫血可能进展为白血病,这类患者往往伴有脾肿大和血细胞异常,需通过JAK2抑制剂或造血干细胞移植干预。
日常需保证富含铁、叶酸、维生素B12的饮食,出现持续乏力、出血倾向等症状时应及时血液科就诊。