输尿管结石肾积水可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石肾积水通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。
1、多饮水每日保持2000毫升以上饮水量有助于小结石排出,可配合适度跳跃运动促进结石移动。
2、药物排石盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。结石可能与尿钙过高、草酸盐沉积有关,常表现为腰部绞痛、血尿。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出。结石梗阻可能导致肾盂内压增高,伴随发热、尿量减少。
4、输尿管镜取石对于嵌顿性结石或合并严重感染时,需通过内镜进行碎石取石。长期梗阻可导致肾功能损伤,需及时解除梗阻。
发作期应避免剧烈运动,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测积水变化。