腰椎间盘突出多数情况下可以自愈，但需结合突出程度和症状严重程度综合判断。轻度突出可通过休息、物理治疗缓解，严重突出可能需医疗干预。
1、轻度突出纤维环未完全撕裂时，突出髓核可能被吸收。卧床休息配合热敷有助于减轻神经根水肿，避免久坐久站。
2、中度突出伴随下肢放射痛时，需药物缓解炎症。非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松可短期使用，配合牵引治疗。
3、重度突出出现马尾综合征或肌力下降需手术干预。微创椎间孔镜髓核摘除术或开放椎间盘切除术可解除神经压迫。
4、复发预防核心肌群锻炼能增强腰椎稳定性。游泳、平板支撑等低冲击运动可降低复发概率，需避免弯腰搬重物。
建议急性期卧床不超过3天，症状缓解后逐步恢复活动，长期保持正确坐姿和站姿有助于椎间盘修复。
