甲亢停药指标需综合评估促甲状腺激素受体抗体、甲状腺功能三项及临床症状改善情况。主要观察指标有TRAb滴度下降至正常范围、FT3与FT4稳定在正常值且TSH回升、甲状腺体积缩小、心率血压恢复正常、体重波动消失等。
1、TRAb转阴促甲状腺激素受体抗体是判断Graves病活动性的关键指标，治疗达标后TRAb滴度应持续阴性超过半年。该抗体转阴提示免疫异常得到控制，复发概率显著降低。检测方法推荐采用第三代放射受体分析法，敏感度超过90％。
2、甲状腺功能正常化血清游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素需稳定在参考范围内，同时促甲状腺激素应恢复至0.4-4.0mIU/L区间。要求连续三次复查间隔三个月均达标，且无药物剂量调整情况下保持稳定。甲状腺过氧化物酶抗体阳性者需延长观察期。
3、甲状腺体积变化超声检查显示甲状腺体积较治疗前缩小超过30％，血流信号从火海征转为轻度增多。体积回缩表明甲状腺组织增生受抑制，可作为器官特异性缓解的客观证据。合并甲状腺结节者需额外确认结节性质稳定。
4、心血管症状消失静息心率维持在60-100次/分，活动后心率增幅不超过30次，动态血压监测显示昼夜节律恢复正常。原有房颤者需转为窦性心律持续三个月以上。这些改变反映甲状腺激素对心血管系统的影响已消除。
5、代谢紊乱纠正基础代谢率测定值在±10％范围内，体重波动幅度不超过治疗前的5％，餐后血糖及血脂谱恢复正常。骨密度检测显示无进行性下降，肌肉酸痛和乏力症状完全缓解，表明全身代谢状态达到平衡。
停药后应每三个月复查甲状腺功能，第一年重点关注TRAb是否反弹。日常需保持低碘饮食，每日碘摄入量控制在150微克以下。避免含碘药物如胺碘酮、含碘造影剂等。规律监测脉搏和体重变化，出现心慌、多汗、体重骤降等症状需立即复诊。妊娠期患者需在内分泌科医生指导下调整监测频率。
