甲状腺手术后疤痕增生可通过局部药物涂抹、压力治疗、激光治疗、手术修复等方式改善。疤痕增生通常由伤口愈合异常、体质因素、感染、护理不当等原因引起。
1、局部药物涂抹硅酮凝胶或糖皮质激素软膏可抑制成纤维细胞增殖,减轻疤痕红肿瘙痒。常用药物包括复方肝素钠尿囊素凝胶、曲安奈德益康唑乳膏、多磺酸粘多糖乳膏。
2、压力治疗佩戴定制压力颈套通过持续压迫减少局部血供,需每日佩戴超过20小时并持续3-6个月。该方法对增生性疤痕和瘢痕疙瘩均有明显效果。
3、激光治疗脉冲染料激光可靶向破坏疤痕内血管,点阵激光能刺激胶原重塑。需分次治疗,每次间隔4-6周,治疗后可能出现暂时性色素沉着。
4、手术修复适用于顽固性疤痕,采用疤痕切除联合Z成形术或皮瓣转移。术后需配合放疗或药物注射防止复发,可能与局部张力过大或反复感染有关。
术后3个月内避免抓挠刺激疤痕,防晒有助于减少色素沉着,高蛋白饮食可促进创面修复,若疤痕持续增大伴疼痛需及时复诊。