糖尿病神经病变的症状包括感觉异常、自主神经功能障碍、运动神经损害和局部神经病变，早期表现为肢体麻木或刺痛，进展期可能出现胃肠功能紊乱，终末期可导致足部溃疡。
1. 感觉异常：肢体远端对称性麻木、刺痛或灼烧感，可能与长期高血糖导致神经纤维脱髓鞘有关，可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他或硫辛酸等药物。
2. 自主神经病变：表现为排汗异常、体位性低血压或胃肠功能紊乱，与微血管病变导致神经缺血相关，需控制血糖并配合莫沙必利等胃肠动力药物。
3. 运动神经损害：肌力减退和肌肉萎缩常见于病程较长者，可能涉及神经轴突变性，建议进行神经电生理检查并联合康复训练。
4. 局灶性神经病变：突发单神经麻痹如动眼神经受累，与血管闭塞性缺血相关，需紧急处理高血糖并配合糖皮质激素治疗。
定期监测血糖和足部护理可延缓病情进展，出现症状加重或感染迹象应及时就医。
