β型地中海贫血通常比α型更严重。地中海贫血的严重程度主要与基因缺失数量、贫血程度、并发症风险等因素有关。
1、基因缺失数量α型多为1-2个基因缺失，β型多为基因突变导致β珠蛋白链完全缺失，后者对造血功能影响更显著。
2、贫血程度β型重型患者血红蛋白可低于60g/L，需定期输血；α型重型血红蛋白多在70-100g/L，部分无需长期输血治疗。
3、并发症风险β型患者更易出现铁过载、心力衰竭等并发症，α型患者以骨骼畸形和脾肿大为主。
4、治疗难度β型重型多需造血干细胞移植，α型多数通过祛铁治疗和脾切除即可控制病情。
两类地贫均需定期监测铁代谢和器官功能，建议携带者进行遗传咨询，孕期可通过绒毛取样或羊水穿刺进行产前诊断。
