偏头痛预后因人而异，多数患者通过规范治疗可有效控制症状，预后影响因素主要有发作频率、伴随症状、治疗依从性、共患病。
1、发作频率每月发作少于4次者预后较好，频繁发作可能进展为慢性偏头痛，需长期预防性用药如托吡酯、普萘洛尔、阿米替林。
2、伴随症状伴有先兆或恶心呕吐者症状更顽固，急性期可用曲普坦类药物，预防期建议补充镁剂和维生素B2。
3、治疗依从性规律用药和避免诱因可减少七成发作，患者需记录头痛日记并定期神经内科随访。
4、共患病合并焦虑抑郁或睡眠障碍会加重病情，需同步治疗原发病，认知行为疗法有助于改善预后。
保持规律作息，避免酒精奶酪等诱发食物，适度有氧运动可降低发作风险，症状持续加重需及时复诊调整治疗方案。
