多数情况下子宫肌瘤较小且位置不影响宫腔时可以怀孕。子宫肌瘤对妊娠的影响主要与肌瘤大小、位置、数量有关，常见因素有浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、多发性肌瘤。
1、浆膜下肌瘤：肌瘤向子宫外突出生长，通常对怀孕影响较小，妊娠期需定期监测肌瘤变化。
2、肌壁间肌瘤：肌瘤位于子宫肌层内，若体积较小且未压迫宫腔，多数不影响受孕，但可能增加流产风险。
3、黏膜下肌瘤：肌瘤向宫腔内生长，即使体积较小也可能影响胚胎着床，建议孕前通过宫腔镜手术处理。
4、多发性肌瘤：多个肌瘤可能改变子宫形态，需评估整体情况，必要时在医生指导下进行肌瘤剔除术。
备孕前建议进行超声检查评估肌瘤情况，孕期注意营养均衡并避免剧烈运动，出现腹痛或阴道流血需及时就医。
