支气管结核具有传染性，主要通过飞沫传播，传染概率与患者排菌量、接触密切程度、环境通风情况有关。
病原体通过患者咳出的飞沫核在空气中悬浮，健康人吸入后可能感染，近距离交谈、共处密闭空间时风险较高。
活动期排菌患者是主要传染源，痰涂片阳性的患者传染性最强，规范抗结核治疗2-4周后传染性显著降低。
免疫功能低下者、糖尿病患者、矽肺患者及密切接触者更易被传染，建议定期进行结核菌素试验筛查。
患者应佩戴口罩并单独居住，痰液需消毒处理，接触者须保持通风环境，必要时可预防性服用异烟肼。
确诊患者应严格完成6-9个月抗结核治疗，接触者出现咳嗽咳痰超过2周需及时就诊排查，日常注意营养均衡和适度运动增强抵抗力。
