天旋地转恶心想吐可能由耳石症、前庭神经炎、梅尼埃病、脑供血不足等原因引起，可通过复位治疗、抗眩晕药物、改善循环等方式缓解。
耳石脱落刺激半规管引发眩晕，伴随短暂性视物旋转，可通过耳石复位仪治疗，药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪。
病毒感染前庭神经导致持续性眩晕，常伴恶心呕吐，需抗病毒治疗及前庭康复训练，药物可用地塞米松、盐酸苯海拉明、异丙嗪。
内淋巴积水引发发作性眩晕，伴随耳鸣耳闷，需限盐饮食及利尿治疗，药物可选氢氯噻嗪、乙酰唑胺、敏使朗。
椎基底动脉狭窄导致缺血性眩晕，可能伴肢体麻木，需改善脑循环治疗，药物可用尼莫地平、长春西汀、阿司匹林。
发作时应立即平卧避免跌倒，记录眩晕持续时间与诱发因素，避免咖啡因及高盐饮食，症状持续超过24小时需急诊排除脑血管意外。
