先天性眼睑下垂可能由提上睑肌发育不良、动眼神经核发育异常、遗传因素、妊娠期感染等原因引起，需通过手术矫正或保守治疗改善。
1、提上睑肌发育不良胚胎期提上睑肌发育不全导致肌力不足，表现为单侧或双侧眼睑无法正常抬起。可通过提上睑肌缩短术或额肌悬吊术矫正，手术时机建议在3-5岁进行。
2、动眼神经核发育异常脑干动眼神经核发育缺陷影响神经支配功能，常合并眼球运动障碍。需进行神经电生理检查确诊，重度者需联合眼外肌手术矫正。
3、遗传因素常染色体显性遗传的先天性睑下垂占比较高，多有家族发病史。建议进行基因检测明确类型，轻度患者可观察至学龄前再决定是否手术。
4、妊娠期感染孕期风疹病毒、弓形虫等感染可能干扰胎儿眼部发育。出生后需评估角膜暴露风险，合并弱视者需优先进行光学矫正和遮盖治疗。
先天性眼睑下垂患儿应定期评估视力发育情况，避免形成弱视，术后需进行睁闭眼功能训练促进恢复。
