皮脂腺囊肿的手术适应证主要包括囊肿感染、反复发作、体积过大影响外观或功能、患者强烈美容需求等。
合并细菌感染的皮脂腺囊肿表现为红肿热痛，可能伴随脓液渗出，需先抗感染治疗后再行手术切除，常用药物包括头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星。
同一部位多次发生囊肿或既往自行破溃后复发，手术完整切除囊壁可降低复发概率，术后可能需使用莫匹罗星软膏预防感染。
直径超过2厘米的囊肿可能压迫神经血管或影响关节活动，手术切除时需注意保护周围组织，术后可配合使用硅酮凝胶减少瘢痕。
面部等暴露部位的囊肿即使无症状，但影响美观时可选择手术，精细缝合技术有助于减少术后痕迹，必要时可联合激光治疗改善疤痕。
术后保持伤口清洁干燥，避免抓挠，饮食宜清淡并补充优质蛋白促进愈合，两周内避免剧烈运动防止伤口裂开。
