腰椎间盘突出症手术后一般需要卧床1-3天,实际时间受到手术方式、术后恢复情况、患者年龄、基础疾病等多种因素的影响。
1、手术方式微创椎间孔镜手术创伤小,通常卧床1天即可;开放融合手术需固定椎体,可能需卧床2-3天。
2、恢复情况术后无脑脊液漏或神经水肿等并发症,可缩短卧床时间;若出现下肢肌力下降需延长至3-5天。
3、患者年龄年轻患者肌肉代偿能力强,24小时后可在支具保护下活动;老年患者骨质疏松需延长至3天以上。
4、基础疾病合并糖尿病者需预防切口感染,卧床时间增加1-2天;心血管疾病患者需评估血栓风险后再活动。
术后应在医生指导下逐步进行腰背肌功能锻炼,早期可做踝泵运动预防血栓,2周后开始五点支撑法训练。