脂溢性皮炎可能由皮脂分泌异常、皮肤屏障受损、马拉色菌过度繁殖、免疫系统紊乱等原因引起,可通过抗真菌治疗、局部抗炎、皮肤保湿、免疫调节等方式缓解。
1、皮脂分泌异常青春期或激素变化导致皮脂腺活跃,表现为头面部油腻脱屑。建议使用含锌制剂调节皮脂,如二硫化硒洗剂、吡啶硫酮锌乳膏、水杨酸软膏。
2、皮肤屏障受损过度清洁或频繁烫染破坏皮肤保护层,出现红斑伴瘙痒。需选用含神经酰胺的修复霜,避免酒精类护肤品,严重时需外用他克莫司软膏。
3、马拉色菌过度繁殖真菌代谢产物刺激毛囊引发炎症,常见头皮黄色痂屑。需使用酮康唑洗剂每周2-3次,配合联苯苄唑溶液或环吡酮胺乳膏局部抗真菌。
4、免疫系统紊乱HIV感染或帕金森病等基础疾病导致免疫异常,表现为顽固性鳞屑。需口服伊曲康唑联合外用糖皮质激素,同时治疗原发病。
日常避免高糖高脂饮食,减少熬夜压力,选择无硅油洗发产品,症状持续需皮肤科就诊排查系统性疾病。