39周羊水过少可能影响胎儿宫内活动、增加脐带受压风险，严重时可能导致胎儿窘迫或发育受限。主要风险包括胎盘功能减退、胎膜早破、胎儿泌尿系统异常及妊娠期高血压疾病。
1、胎盘功能减退胎盘血流不足会导致羊水生成减少，可能伴随胎儿生长迟缓。需通过胎心监护和超声评估，必要时提前终止妊娠。
2、胎膜早破未临产时发生胎膜破裂会导致羊水流失，增加感染风险。建议卧床休息并监测感染指标，破膜超过12小时需预防性使用抗生素。
3、胎儿泌尿异常胎儿肾脏发育异常或尿路梗阻可能导致羊水过少，超声可见双肾形态异常。需进行胎儿染色体检查及肾功能评估。
4、妊娠高血压孕妇血管痉挛会影响胎盘灌注，导致羊水减少并合并胎儿缺氧。需控制血压并监测尿蛋白，严重时需紧急剖宫产。
建议每日监测胎动，左侧卧位改善胎盘供血，避免剧烈运动。若胎动减少或出现宫缩需立即就医评估。
