冠心病需要住院吗

Question

冠心病需要住院吗

Answer 1

冠心病患者是否需要住院取决于病情严重程度，主要与急性冠脉综合征、稳定型心绞痛、心功能不全、合并严重并发症等因素有关。

1、急性冠脉综合征

突发剧烈胸痛伴心电图异常需立即住院。可能与冠状动脉斑块破裂有关，表现为持续胸痛、大汗淋漓。需静脉注射硝酸甘油，使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片抗血小板治疗。

2、稳定型心绞痛

日常活动诱发胸痛可门诊处理。与冠状动脉狭窄有关，表现为劳力性胸痛。可舌下含服硝酸甘油片，长期服用美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯片改善预后。

3、心功能不全

出现呼吸困难需住院评估。与心肌缺血导致泵血功能下降有关，表现为夜间阵发性呼吸困难。需利尿剂治疗，联合使用呋塞米片、螺内酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片。

4、严重并发症

合并恶性心律失常或心源性休克必须住院。与心肌大面积缺血有关，表现为意识丧失或血压骤降。需电复律及主动脉内球囊反搏，使用胺碘酮注射液、肾上腺素注射液抢救。

冠心病患者应低盐低脂饮食，遵医嘱规范用药，定期复查心电图和心脏彩超，出现胸痛持续不缓解立即拨打急救电话。