怀孕后乳腺纤维瘤多数情况下无须手术，建议在医生指导下密切观察。是否手术需综合考虑肿瘤生长速度、恶性风险及妊娠阶段等因素。
1、观察评估妊娠期激素变化可能导致纤维瘤增大，但多数为良性。医生会通过超声动态监测肿瘤变化，若体积增长过快或形态异常需进一步评估。
2、手术指征当纤维瘤短期内迅速增大、伴有疼痛溃烂或高度怀疑恶性时可能需手术。孕中期相对安全，孕早期和晚期手术风险较高。
3、保守治疗对于稳定的纤维瘤可采取冷敷缓解胀痛，穿戴无钢圈支撑内衣减少摩擦刺激。避免自行按摩或热敷以免刺激瘤体。
4、哺乳管理产后哺乳可能使纤维瘤缩小，但需注意乳腺炎风险。若瘤体阻塞乳管影响哺乳，可在医生指导下调整喂养方式。
孕期发现乳腺纤维瘤应定期乳腺专科随访，避免剧烈运动碰撞乳房，保持均衡饮食控制雌激素水平波动。
