血管性头痛的症状主要包括搏动性疼痛、伴随恶心呕吐、畏光畏声以及视觉先兆。症状发展通常从早期单侧钝痛逐渐进展为剧烈搏动痛，严重时可出现短暂神经功能缺损。
1、搏动性疼痛表现为与心跳节律一致的抽痛，多位于太阳穴或眼眶周围，常因体力活动加重，可能与血管扩张有关。
2、恶心呕吐约半数患者出现胃肠反应，呕吐后疼痛可能缓解，与三叉神经血管系统激活有关。
3、畏光畏声对光线和声音敏感度增高，常需在安静黑暗环境休息，提示中枢敏化机制参与。
4、视觉先兆典型表现为闪光暗点或锯齿状光纹，持续约20-30分钟，与皮层扩散性抑制现象相关。
发作期建议保持环境安静，适量补充水分，记录头痛日记帮助医生判断病情，频繁发作需神经内科就诊评估。
