前列腺癌早期可能无明显症状，随病情进展可出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障碍等表现，严重者可发生骨转移相关疼痛或病理性骨折。
1、排尿异常肿瘤压迫尿道导致尿频尿急、尿流变细、排尿中断，可能与前列腺体积增大有关。早期可通过药物缓解，常用非那雄胺、坦索罗辛、托特罗定等。
2、血尿或血精肿瘤侵犯尿道或精囊时出现肉眼血尿或精液带血，通常提示局部进展。需进行前列腺特异性抗原检测和影像学评估，必要时采用根治性前列腺切除术。
3、骨盆不适持续的下腹部或会阴部钝痛可能与肿瘤局部浸润相关，晚期患者疼痛程度加重。可考虑放射治疗联合多西他赛化疗，疼痛明显时使用阿片类镇痛药。
4、转移症状脊柱或骨盆骨转移表现为持续性背痛、下肢无力，严重者发生骨折。需采用锶-89核素治疗联合双膦酸盐药物，如唑来膦酸抑制骨破坏。
建议50岁以上男性定期进行前列腺癌筛查，出现排尿异常或不明原因骨痛时应尽早就医，保持适度运动及低脂饮食有助于降低发病风险。
