2型糖尿病对肾脏的危害性主要体现在糖尿病肾病、肾功能不全、尿毒症等疾病，严重时可导致终末期肾病。
1、糖尿病肾病长期高血糖损害肾小球滤过功能，早期表现为微量白蛋白尿，需通过控制血压血糖、使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等药物干预。
2、肾功能不全肾小球滤过率持续下降导致代谢废物蓄积，伴随水肿和贫血，需限制蛋白质摄入并使用促红细胞生成素等药物治疗。
3、尿毒症肾脏功能丧失引发全身中毒症状，可能出现心包炎和神经病变，需进行血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗。
4、终末期肾病肾脏完全失去代偿功能，必须依赖透析或肾移植维持生命，治疗费用高昂且生存质量显著下降。
建议糖尿病患者定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标，保持低盐优质蛋白饮食，将糖化血红蛋白控制在7％以下以延缓肾脏病变进展。
