免疫性血小板减少性紫癜存在复发可能，复发概率主要与疾病分型、治疗反应、感染诱因、生活方式等因素有关。
1. 疾病分型：急性型多见于儿童，80％可自愈且复发率低；慢性型成人高发，易反复发作，需长期监测血小板计数。
2. 治疗反应：对糖皮质激素敏感者复发率较低，无效或依赖者易复发。利妥昔单抗或促血小板生成素受体激动剂可降低部分患者复发风险。
3. 感染诱因：幽门螺杆菌感染、EB病毒等可诱发免疫异常，根治感染有助于减少复发。建议定期筛查潜在感染灶。
4. 生活方式：避免剧烈运动和外伤，慎用阿司匹林等抗血小板药物。保持均衡饮食，适当补充维生素B12和叶酸。
患者应每3-6个月复查血常规，出现皮肤瘀斑、鼻出血等症状时及时就诊。维持规范治疗可显著降低复发概率。
