拇手指再造术的禁忌症主要有严重心血管疾病、未控制的感染、凝血功能障碍、恶性肿瘤转移。手术需严格评估患者全身状况及局部条件。
1、心血管疾病严重冠心病、心力衰竭等可能无法耐受手术麻醉风险，需术前进行心功能评估，必要时调整治疗方案。
2、局部感染手术区域存在活动性感染或慢性骨髓炎时，可能引发术后感染扩散，需先控制感染后再考虑手术。
3、凝血异常血友病等凝血功能障碍患者术中出血风险高，需血液科会诊调整凝血因子水平后方可手术。
4、肿瘤转移恶性肿瘤全身转移患者生存期有限，手术创伤可能加速病情进展，通常建议保守治疗。
术前需完善心电图、凝血功能等检查，术后注意观察再造指体血运，避免吸烟影响血管吻合效果。
