脊柱侧弯进入老年期可能加重疼痛、影响心肺功能、增加跌倒风险，并导致进行性畸形。主要风险包括退行性关节炎加重、呼吸功能受限、平衡能力下降及神经压迫症状。
椎体长期受力不均加速关节退变，可能诱发持续性腰背痛，可通过热敷、低频电刺激缓解，严重时需使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物干预。
胸廓畸形可能限制肺扩张，导致活动后气促，需定期肺功能检查，合并感染时使用氨溴索、多索茶碱等支气管扩张剂改善通气。
脊柱失衡影响步态稳定性，建议居家安装扶手，进行核心肌群训练，必要时使用唑吡坦等药物改善睡眠质量以减少夜间跌倒。
骨质疏松与椎间盘退变共同作用，可能每年增加1-3度侧弯角度，需补充钙剂、阿仑膦酸钠，Cobb角超过50度需考虑矫形手术。
建议老年患者每半年进行脊柱全长X线随访，日常使用硬板床，游泳等低冲击运动有助于维持脊柱柔韧性，疼痛持续加重需及时至骨科或康复科就诊。
