食道癌终末期患者临终前三天可能出现剧烈疼痛、吞咽完全丧失、意识模糊、呼吸衰竭等症状，属于癌症终末期的全身多器官功能衰竭表现。
1、剧烈疼痛肿瘤广泛侵犯神经及周围组织导致顽固性疼痛，需强效镇痛药物如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、氢吗啡酮注射液等进行姑息治疗。
2、吞咽丧失肿瘤完全阻塞食道伴恶病质状态，需通过静脉营养支持维持基础代谢，可考虑使用脂肪乳注射液、复方氨基酸注射液、葡萄糖注射液等。
3、意识障碍代谢紊乱及脑转移导致谵妄或昏迷，需维持水电解质平衡，必要时使用镇静药物如咪达唑仑注射液、丙泊酚注射液等控制症状。
4、呼吸衰竭肺部感染或胸腔积液引发呼吸窘迫，可给予氧疗及支气管扩张剂如沙丁胺醇雾化液，严重时需机械通气支持。
此阶段应以减轻痛苦为目标，家属需配合医护人员做好口腔护理、体位调整等基础护理，必要时寻求临终关怀团队支持。
