外伤致牙髓坏死的症状主要包括牙齿变色、疼痛敏感、牙龈肿胀和牙齿松动,发展过程从早期牙髓充血到晚期牙髓完全坏死。
1、牙齿变色牙髓坏死后血红蛋白分解产物渗透牙本质,导致牙齿逐渐变为灰黑色或暗黄色,通常无自发痛但可能伴随冷热刺激敏感。
2、疼痛敏感早期表现为冷热刺激痛,后期发展为持续性跳痛,疼痛可能放射至同侧头面部,提示牙髓炎向根尖周组织扩散。
3、牙龈肿胀坏死牙髓的细菌毒素引发根尖周炎症,导致患牙周围牙龈红肿压痛,严重时可形成瘘管排出脓液。
4、牙齿松动晚期因根尖周骨质破坏导致牙齿松动度增加,叩诊呈明显不适,X线片显示根尖区透射影。
建议避免用患侧咀嚼硬物,及时进行口腔检查,确诊后需通过根管治疗保留患牙或考虑种植修复。