男性无症状性血尿可能由泌尿系统结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤、剧烈运动等原因引起,可通过尿液检查、影像学检查、药物治疗、手术等方式干预。
1、泌尿系统结石结石移动可能划伤泌尿道黏膜导致无痛性血尿,通常伴随排尿中断或尿频。建议增加饮水量促进结石排出,药物可选择坦索罗辛、双氯芬酸钠、碳酸氢钠。
2、前列腺增生增大的前列腺压迫尿道导致毛细血管破裂,常见于中老年男性,可伴夜尿增多。药物治疗包括非那雄胺、特拉唑嗪、前列舒通,严重者需手术切除。
3、泌尿系统肿瘤膀胱癌或肾癌早期可能仅表现为间歇性无痛血尿,与吸烟或化学物质接触有关。需进行膀胱镜或CT检查,根据分期选择经尿道切除术或根治性手术。
4、剧烈运动高强度运动可能导致肾脏缺血或膀胱壁损伤,通常为一过性血尿。建议调整运动强度,补充电解质,若持续超过48小时需就医排查。
日常应避免憋尿及过量摄入刺激性食物,定期进行泌尿系统体检,发现血尿持续或加重时须及时至泌尿外科就诊。