突然剧烈头痛伴呕吐可能由偏头痛、高血压急症、脑出血、颅内肿瘤等原因引起，需警惕脑血管意外等急重症。
1、偏头痛典型表现为单侧搏动性头痛伴恶心呕吐，可能与血管异常收缩扩张有关，可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦、麦角胺咖啡因等药物缓解。
2、高血压急症血压急剧升高导致颅内压增高，常伴视物模糊和意识改变，需紧急降压治疗，常用硝苯地平、乌拉地尔、硝酸甘油等静脉制剂。
3、脑出血突发炸裂样头痛伴喷射性呕吐，多与高血压血管破裂有关，需CT确诊后行血肿清除术或去骨瓣减压术等外科干预。
4、颅内肿瘤晨起头痛加重伴喷射性呕吐，可能与占位效应导致脑脊液循环障碍有关，需手术切除或放化疗等综合治疗。
出现突发剧烈头痛呕吐应立即平卧休息，测量血压并记录症状变化，避免自行服用止痛药，尽快到急诊神经内科或神经外科就诊。
