股骨头坏死需进行影像学检查、实验室检查、功能评估及病理检查,具体包括X线、磁共振成像、血液检测和骨功能测试等。
1. 影像学检查X线可显示骨质结构变化,磁共振成像能早期发现骨髓水肿和微骨折,CT扫描有助于评估骨小梁破坏程度。
2. 实验室检查血液检测包括C反应蛋白、血沉等炎症指标,以及钙磷代谢相关激素水平,用于排除感染性或代谢性骨病。
3. 功能评估骨密度检测评估骨质疏松程度,关节活动度测量记录髋关节功能障碍等级,步态分析辅助判断病情进展。
4. 病理检查骨髓穿刺或骨活检适用于疑难病例,可直接观察骨组织缺血坏死范围,需在影像引导下进行。
确诊后需限制负重活动,补充维生素D和钙剂,定期复查监测病情变化,晚期患者需考虑关节置换手术。