胃食管反流的危害主要包括食管炎、Barrett食管、食管狭窄和吸入性肺炎，长期未治疗可能增加食管癌风险。
1、食管炎胃酸反复刺激食管黏膜可导致糜烂性食管炎，表现为胸骨后灼痛、吞咽困难，需通过抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑联合黏膜保护剂铝碳酸镁治疗。
2、Barrett食管长期反流可能诱发食管下段鳞状上皮被柱状上皮替代，属于癌前病变，需定期胃镜监测并持续使用质子泵抑制剂泮托拉唑控制反流。
3、食管狭窄慢性炎症反复修复可形成纤维性狭窄，出现进行性吞咽梗阻，轻度可通过球囊扩张治疗，重度需内镜下食管支架置入。
4、吸入性肺炎夜间反流物误吸可能引发肺部感染，表现为咳嗽、发热，除抗反流治疗外需配合抗生素如阿莫西林克拉维酸控制感染。
建议患者避免高脂饮食和睡前进食，睡眠时抬高床头，肥胖者需减重以降低腹压，定期复查胃镜评估黏膜损伤程度。
