骨肉瘤的影像学表现主要有溶骨性骨质破坏、成骨性骨质硬化、骨膜反应、软组织肿块等。
1、溶骨性骨质破坏X线或CT可见虫蚀状、斑片状骨质缺损，边界模糊，常见于长骨干骺端，多伴有病理性骨折风险。
2、成骨性骨质硬化肿瘤细胞成骨导致云絮状或象牙质样高密度影，MRI显示T1加权像低信号、T2加权像混杂信号。
3、骨膜反应典型表现为日光放射状或Codman三角，CT可见分层状骨膜新生骨，提示肿瘤突破骨皮质向外生长。
4、软组织肿块MRI可清晰显示肿瘤突破骨皮质形成的软组织占位，增强扫描呈不均匀强化，常伴有肿瘤血管生成。
发现上述影像学特征应及时进行穿刺活检确诊，日常需保证钙质和维生素D摄入，避免患肢负重活动。
