指甲内出现黑线可能由外伤、真菌感染、甲母痣、黑色素瘤等原因引起，需结合具体情况判断。
1、外伤：指甲受到挤压或碰撞可能导致甲下出血形成黑线，通常伴随疼痛。无须特殊治疗，待新指甲生长后可自行恢复。
2、真菌感染：甲癣可能引起指甲变色出现黑线，常伴随指甲增厚变形。可遵医嘱使用特比萘芬、伊曲康唑、阿莫罗芬等抗真菌药物。
3、甲母痣：甲母质黑色素细胞增生形成良性色素痣，表现为规则黑线。若无变化可观察，必要时行手术切除。
4、黑色素瘤：恶性黑色素瘤可能表现为不规则增宽的黑线，常伴随颜色不均。需及时就医进行病理检查，确诊后需手术扩大切除。
发现指甲黑线应避免自行处理，观察黑线变化情况，如有快速增宽、颜色改变等异常应及时皮肤科就诊检查。
