胃溃疡存在癌变风险但概率较低，胃癌晚期治疗以综合疗法为主。
1、癌变风险
胃溃疡癌变概率不足5％，多见于长期未规范治疗的幽门螺杆菌感染患者，需通过胃镜活检确诊。
2、癌变征兆
疼痛规律改变、体重骤降、呕血黑便等症状提示可能恶变，需立即进行肿瘤标志物和增强CT检查。
3、晚期治疗
晚期胃癌主要采用紫杉醇联合顺铂化疗方案，可配合PD-1抑制剂等免疫治疗控制病灶进展。
4、姑息疗法
针对转移患者可采用射频消融缓解疼痛，必要时行胃空肠吻合术改善消化道梗阻症状。
建议胃溃疡患者每6-12个月复查胃镜，晚期胃癌患者需加强营养支持并保持适度活动。
