经尿道前列腺切除术的麻醉方式主要有椎管内麻醉、全身麻醉、局部麻醉联合镇静以及区域神经阻滞四种。
1、椎管内麻醉通过腰椎穿刺将麻醉药物注入蛛网膜下腔或硬膜外腔，适用于大多数无严重脊柱病变的患者，可有效阻断手术区域痛觉传导。
2、全身麻醉采用静脉或吸入麻醉药物使患者意识消失，适用于合并心肺疾病或不能配合椎管内麻醉的患者，需全程监测生命体征。
3、局麻联合镇静在尿道黏膜表面麻醉基础上辅以静脉镇静药物，适用于手术时间短且前列腺体积较小的患者，术后恢复较快。
4、区域神经阻滞通过阻滞骶丛神经实现会阴部麻醉，适用于存在椎管内麻醉禁忌证的患者，需超声引导精准定位。
术前需完善评估患者心肺功能及凝血状况，术后注意监测排尿情况及麻醉并发症，麻醉方式选择需由麻醉医师根据个体情况决定。
