艾滋病患者出现肌肉痛常见于四肢近端、腰背部及关节周围，通常与免疫系统损伤、机会性感染或药物副作用有关。
1. 四肢近端痛：表现为大腿、上臂肌肉持续性酸痛，可能与HIV直接损伤肌肉组织或齐多夫定等抗病毒药物引发的肌病有关，需监测肌酸激酶水平。
2. 腰背部痛：常见于腰椎周围肌肉群，可能合并骨质疏松或结核性脊柱炎，建议完善骨密度检查及脊柱影像学评估。
3. 关节周围痛：多累及膝关节、肩关节等大关节，需警惕反应性关节炎或巨细胞病毒感染，可考虑使用对乙酰氨基酚缓解症状。
4. 全身弥漫痛：伴随发热时提示可能存在播散性鸟分枝杆菌感染，需进行血培养及针对性抗感染治疗。
艾滋病患者出现肌肉痛应定期监测CD4细胞计数，保持适度运动并补充优质蛋白，疼痛持续加重需及时排查机会性感染。
