白带检查可筛查阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、性传播疾病等妇科疾病,按感染风险从常见到罕见排序。
1、阴道炎白带常规可检测细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等,表现为分泌物异味、颜色异常,需根据病原体选择克霉唑栓、甲硝唑片等药物治疗。
2、宫颈炎淋病奈瑟菌或衣原体感染可能导致脓性白带增多,伴有接触性出血,需使用阿奇霉素、多西环素等抗生素治疗,严重者需物理治疗。
3、盆腔炎上行感染引发的下腹痛伴异常白带,超声检查可辅助诊断,头孢曲松联合多西环素是常用治疗方案,慢性期需配合中药灌肠。
4、性传播疾病支原体、衣原体或HPV感染可通过PCR检测发现,表现为白带性状改变合并泌尿系症状,需规范使用敏感抗生素并追踪性伴侣治疗。
建议检查前24小时避免性生活与阴道冲洗,异常结果需结合妇科查体与影像学综合判断,定期筛查有助于早期发现宫颈癌前病变。