头癣伴随肿块可能由真菌感染加重、继发细菌感染、毛囊炎或皮脂腺囊肿等原因引起，可通过抗真菌治疗、抗生素应用、局部引流或手术切除等方式处理。
1. 真菌感染加重头癣主要由皮肤癣菌感染引起，真菌增殖可能导致毛囊周围炎症反应形成肿块。需使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬片或伊曲康唑胶囊等抗真菌药物，配合酮康唑洗剂清洁头皮。
2. 继发细菌感染搔抓破损后易合并金黄色葡萄球菌感染，表现为红肿热痛的化脓性肿块。需加用莫匹罗星软膏、头孢氨苄胶囊或阿奇霉素分散片控制感染，严重者需切开排脓。
3. 毛囊炎真菌和细菌混合感染可引发深部毛囊炎，形成质硬结节。除抗感染治疗外，可短期使用氢化可的松乳膏缓解炎症，避免挤压导致感染扩散。
4. 皮脂腺囊肿长期炎症刺激可能导致皮脂腺导管阻塞形成囊肿，表现为无痛性皮下肿块。较小囊肿可观察，增大或有感染迹象时需手术切除，配合多西环素片预防感染。
治疗期间保持头皮干燥清洁，避免共用梳洗用具，接触宠物后及时洗手。肿块持续增大或伴随发热需及时复查调整方案。
