急性肝炎多数可以治愈,预后与病因、治疗时机及患者基础健康状况有关。治疗方法主要包括抗病毒治疗、保肝药物、免疫调节及对症支持。
1、病因治疗病毒性肝炎需针对性抗病毒,如甲肝无须特殊治疗,乙肝可用恩替卡韦,丙肝可用索磷布韦维帕他韦。酒精性肝炎需严格戒酒。
2、保肝药物甘草酸二铵可减轻炎症,水飞蓟宾促进肝细胞修复,还原型谷胱甘肽帮助解毒。药物需在医生指导下使用。
3、免疫调节重症患者可能需糖皮质激素控制免疫损伤,但需警惕感染风险。胸腺肽等免疫调节剂可辅助治疗。
4、对症支持卧床休息减轻肝脏负担,静脉营养维持代谢需求,输注白蛋白纠正低蛋白血症。
治疗期间需低脂高蛋白饮食,避免劳累,定期监测肝功能。重症患者可能出现肝衰竭需人工肝或移植干预。