食管肿瘤的诊断方法主要有内镜检查、影像学检查、病理活检、实验室检查。
1、内镜检查:胃镜可直接观察食管黏膜病变,结合染色或放大技术可提高早期肿瘤检出率,检查时能同步进行活检取样。
2、影像学检查:CT或PET-CT可评估肿瘤浸润深度及转移情况,食管钡餐造影能显示病变轮廓和蠕动功能异常。
3、病理活检:通过内镜钳取或超声引导下穿刺获取组织标本,进行病理学诊断以明确肿瘤性质及分化程度。
4、实验室检查:肿瘤标志物检测如SCC-Ag、CEA等可作为辅助指标,血液检查评估患者全身状况及手术耐受性。
确诊后需根据分期制定个体化治疗方案,定期复查监测病情变化,保持清淡饮食避免刺激性食物。