双肺结节指影像学检查发现两肺存在直径小于3厘米的圆形或类圆形病灶,可能由炎性肉芽肿、肺结核、早期肺癌、转移性肿瘤等病因引起。
1、炎性肉芽肿既往肺部感染遗留的瘢痕组织,通常无需特殊治疗,定期复查胸部CT观察变化即可。
2、肺结核结核分枝杆菌感染导致的结节,可能伴随低热、盗汗,需进行抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
3、早期肺癌恶性结节可能与吸烟或环境污染有关,表现为结节边缘毛刺,需通过病理活检确诊,必要时行胸腔镜手术切除。
4、转移性肿瘤其他器官肿瘤转移至肺部形成,需结合原发癌治疗,可能需化疗药物如顺铂、紫杉醇等综合干预。
发现双肺结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查薄层CT动态观察结节变化特征。