人工关节置换术后最常见的并发症包括感染、假体松动、深静脉血栓形成和关节脱位。
1、感染:术后感染分为早期和晚期感染,早期感染通常由手术中细菌污染引起,晚期感染可能与血源性传播有关。治疗需使用抗生素,严重时需手术清创或更换假体。
2、假体松动:假体松动多由骨溶解或机械应力导致,表现为活动时关节疼痛。轻度松动可保守治疗,严重松动需翻修手术。
3、深静脉血栓:术后制动导致血流缓慢,可能形成下肢深静脉血栓。预防性使用抗凝药物,已形成血栓需溶栓治疗。
4、关节脱位:关节周围软组织愈合不良或活动不当可能导致假体脱位。初次脱位可手法复位,反复脱位需手术修复。
术后应遵医嘱进行康复训练,避免剧烈运动,定期复查假体情况,出现发热、关节肿痛等症状及时就医。