食道癌可能出现疼痛症状，疼痛程度与肿瘤分期相关，早期可能仅有吞咽不适，晚期可表现为持续性胸骨后剧痛。
肿瘤局限于黏膜层时多表现为吞咽异物感或轻微灼痛，进食粗糙食物时症状明显，可通过胃镜检查发现。
肿瘤浸润肌层后出现进行性吞咽困难伴胸骨后钝痛，疼痛可能放射至背部，常需使用奥施康定、曲马多等镇痛药物。
肿瘤侵犯纵隔或转移时产生顽固性剧痛，需采用吗啡缓释片联合加巴喷丁的多模式镇痛方案，必要时行神经阻滞治疗。
建议出现吞咽不适持续两周以上者及时消化内科就诊，确诊患者应遵循癌痛三阶梯治疗原则规范用药，同时保持半流质饮食减少刺激。
